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慢性乙型肝炎肝硬化的护理查房

一、前言

慢性乙型肝炎肝硬化是严重威胁人类健康的常见肝脏疾病之一。在我国，由于乙型肝炎病毒高感染率的背景，肝硬化已成为影响患者生活质量、导致残疾甚至死亡的重要原因。这类患者病情复杂，变化迅速，常伴随多种并发症，对护理工作提出了极高要求。护理查房作为临床护理的核心环节，不仅是评估病情、落实护理措施的平台，更是保障患者安全、提升护理质量的关键手段。本文将围绕一例典型的慢性乙型肝炎肝硬化患者展开护理查房全过程，聚焦于病情评估、护理诊断、措施实施、并发症防控与健康指导等重点内容，同时融入护理理念的新进展与实践中积累的宝贵经验，旨在为临床一线护理同仁提供一份有深度、有温度、极具操作性的参考范本。

二、病例介绍

本次护理查房对象为张某，男性，58岁。患者于20余年前因体检发现乙型肝炎病毒标志物阳性（具体表现为“大三阳”状态），被诊断为慢性乙型肝炎。虽曾接受过间断的保肝治疗，但未坚持规律抗病毒治疗。近年来逐渐出现疲乏、食欲减退、腹胀等症状，曾多次因上述症状加重及下肢水肿而入院治疗。本次患者因“乏力、腹胀加重一周，双下肢水肿明显”于某日收治入院。

入院诊断：慢性乙型肝炎，肝硬化（失代偿期）；门静脉高压症；低蛋白血症；腹腔积液（中量）；脾功能亢进。

既往史及个人史：无高血压、糖尿病、心脏病史。无烟酒嗜好。家庭中有肝炎病史。

入院查体概要：*生命体征：体温36.8℃，