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- 约 45页
- 2026-05-25 发布于湖南
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演讲人:时间:2025.itp患者康复指导
id-病情监测管理药物治疗方案营养支持策略运动康复计划并发症预防哺乳期管理长期随访规划社交与支持网络特殊情况应对目录生活方式的调整教育与就业支持其他支持与资源
PART1病情监测管理
id病情监测管理血小板计数监测产后24小时内需达到≥50×10^9/L,72小时至1周每日监测,1周至1个月每2-3天复查,1-6个月每月复查出血五项监测包括D-二聚体、PLT、PT、APTT、FIB指标,D-二聚体升高提示血栓风险,FIB降低警惕DIC家庭观察要点每日记录面色、精神状态,观察皮肤新增瘀斑,监测恶露量(卫生巾每小时湿透1次以上为警戒线)
PART2药物治疗方案
id药物治疗方案1糖皮质激素应用:泼尼松0.5-1.0mg/kg/d为一线用药,哺乳期L2级相对安全,建议晨服后4小时哺乳2TPO受体激动剂:艾曲波帕25-50mg/d用于难治性病例,哺乳期L3级建议暂停哺乳3IVIG紧急治疗:0.4g/kg/d连用3-5天,L2级安全不影响哺乳,需预防输液反应4用药注意事项:定期监测血糖、血压、骨密度,补充钙剂1200mg/d和维生素D400-800U/d
PART3营养支持策略
id营养支持策略维生素K补充产后24-72小时重点补充,菠菜、卷心菜为主要食物来源饮食禁忌血小板30×10^9/L时选择软食,避免辛辣、生冷、坚硬食物蛋白质补充需求增
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