2026年内科诊所笔试题目及答案.docx

2026年内科诊所笔试题目及答案

1.患者男性，62岁，因“反复胸闷胸痛2年，加重1小时”就诊，疼痛位于胸骨后，活动后加重，休息后可缓解，本次发作含服硝酸甘油10分钟未缓解，查体：血压110/70mmHg，心率92次/分，心律齐，第一心音低钝，肌钙蛋白I0.8ng/ml（参考值0.04ng/ml），心电图检查未见ST段弓背向上抬高，该患者最可能的诊断是：

A.稳定性心绞痛

B.不稳定性心绞痛

C.急性ST段抬高型心肌梗死

D.急性非ST段抬高型心肌梗死

答案：D

解析：患者中老年男性，有既往劳力性心绞痛病史，本次发作持续不缓解，含服硝酸甘油无效，肌钙蛋白I明显升高，提示已经出现心肌细