医院医院感染管理委员会章程.docxVIP

医院医院感染管理委员会章程

第一章总则

第一条为进一步加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》、《医疗废物管理条例》及《消毒管理办法》等国家级卫生健康相关法律法规，结合本院实际情况，特制定本章程。本章程是医院感染管理工作的根本准则，全院各部门、各科室及全体医务人员必须严格遵守。

第二条医院感染管理委员会是医院感染管理的最高决策机构，负责对全院医院感染预防与控制工作进行规划、指导、监督、评估和协调。委员会工作的核心目标是通过建立科学的管理体系，降低医院感染发生率，特别是多重耐药菌感染及导管相关血流感染等重点部位的感染率，保障患者与医务人员的健康安全。

第三条医院感染管理遵循“预防为主、防治结合、全员参与、分级负责”的原则。医院将感染防控工作纳入医疗质量管理体系，作为评价科室医疗质量、管理水平以及绩效考核的重要指标。委员会致力于推动感染防控文化的建设，使感控理念融入医疗护理活动的全过程。

第四条本章程适用于全院各临床、医技、行政及后勤科室。凡在本院从事诊疗、护理、检验、药剂、后勤、保洁等工作的人员，均须接受本章程的约束与指导。

第二章组织机构与组成

第五条医院感染管理委员会由医院院长任主任委员，分管医疗业务的副院长任副主任委员。委员成员应涵盖感染管理科、医务部、护理