2025年燃伤科护理人员烧伤处理与烧伤康复模拟考核试题及答案解析.docx

2025年燃伤科护理人员烧伤处理与烧伤康复模拟考核试题及答案解析

1.患者男性，42岁，因车间甲醇爆炸致全身多处烧伤，伤后10分钟被救出，急诊入院时意识模糊，面色苍白，呼吸急促，血压85/50mmHg，心率132次/分。体格检查发现：颜面、颈部、双上肢、躯干前侧可见明显水疱，基底红润，疼痛剧烈；背部、双下肢为焦痂样改变，皮革样硬，无疼痛，创面可见树枝状栓塞血管。请根据上述信息回答以下问题：

（1）该患者的烧伤面积和深度分别是多少？请列出计算过程。

（2）目前患者的首要护理诊断是什么？并列出至少3项护理措施。

（3）针对患者的休克状态，护理人员应如何进行液体复苏观察？

答案解析：

（1）烧伤面积