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登革热患者发热护理查房

一、前言

登革热是由登革病毒引起的急性虫媒传染病，通过白纹伊蚊或埃及伊蚊叮咬传播，在热带、亚热带地区常年流行。近年来，随着跨区域人员流动增加，我国南方多地每年夏秋季均有散发病例报告。发热是登革热最典型的首发症状，约90%患者会出现39-40℃高热，伴随全身肌肉关节痛、皮疹、乏力等表现，若护理不当可能诱发体液不足、出血甚至休克等并发症。

作为感染科护士，我曾多次参与登革热患者的护理，深刻体会到发热护理的精准度、并发症观察的敏锐度、患者认知的普及率直接影响预后。为总结临床经验、规范护理流程，我们选取202X年收治的1例典型登革热发热患者，开展本次护理查房。现将护理过程与思考整理如下，希望为一线护理人员提供可借鉴的实践参考。

二、病例介绍

患者张某，女性，45岁，某企业行政人员，因“高热伴全身肌肉痛3天”入院。

2.1发病诱因与主诉

患者1周前赴南方某登革热流行区出差，返回后第2天出现发热（体温38.2℃），自行服用布洛芬后短暂退热，6小时后复升?39.5℃，伴随腰背部及大腿肌肉剧烈疼痛（“像被锤子砸过”）、乏力、食欲骤降（每日仅进半碗粥），近1天胸腹部出现散在红色斑丘疹，瘙痒明显，无牙龈出血或黑便。

2.2入院检查

生命体征：体温39.3℃，心率110次/分，呼吸22次/分，血压118/75mmHg，血氧饱和度98%（未吸氧）；

症状体征：急性病容，精神萎