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急性胆囊炎的腹腔镜术后护理查房

一、前言

腹腔镜胆囊切除术（LC）因具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，已成为急性胆囊炎的首选治疗方案。但术后护理的质量直接影响患者的康复速度与预后——从伤口愈合到并发症预防，从心理疏导到生活方式调整，每一个环节都需要护理人员的精准干预。护理查房作为临床护理的重要实践形式，既能梳理患者的护理重点，又能整合团队经验、提升护理同质化水平。本次查房以急性胆囊炎腹腔镜术后患者为核心，结合具体病例的护理实践，聚焦术后护理的关键环节与新进展，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考，同时传递“以患者为中心”的护理温度。

二、病例介绍

患者张某，女性，55岁，因“突发右上腹疼痛8小时”入院。患者既往有胆囊结石病史3年，未规律治疗；发病当日进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，向右肩背部放射，伴恶心、呕吐2次（为胃内容物），无发热、黄疸。入院时生命体征：体温36.8℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压128/76mmHg；腹部查体：右上腹压痛、反跳痛明显，Murphy征阳性；血常规示白细胞计数11.2×10?/L，中性粒细胞比例78%；腹部超声提示“胆囊增大，壁增厚（约4mm），胆囊颈部结石嵌顿，周围渗出”，确诊为“急性结石性胆囊炎”。

完善术前检查（无手术禁忌证）后，于入院当日14:00在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术，手术历时45分钟，术中顺利切除胆囊，未损伤胆总