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脑梗死后遗症康复护理查房

一、前言

在我国，脑血管病已成为居民致死、致残的首要原因，其中脑梗死占比超过70%。脑梗死后，约70%~80%的患者会遗留不同程度的后遗症，如肢体瘫痪、言语障碍、吞咽困难等，严重影响生活质量。康复护理作为脑梗死后遗症管理的核心环节，不仅能促进患者肢体功能、言语功能的恢复，更能帮助其重建生活信心、回归家庭与社会。而护理查房作为临床护理质量提升的重要抓手，通过对典型病例的系统梳理、问题分析与经验总结，能有效规范康复护理流程、强化护理人员的临床思维与实践能力。

本次护理查房以一位脑梗死后遗症患者为案例，围绕“功能恢复、并发症预防、心理支持、家庭照护”四大核心，全面展示康复护理的实践过程。希望通过本次查房，为临床护理人员提供可复制、可操作的康复护理参考，助力提升脑梗死后遗症患者的护理质量。

二、病例介绍

患者张某，女性，68岁，因“左侧肢体无力伴言语不清3个月”入院康复治疗。

（一）发病与既往史

患者某年冬季晨起时突发左侧肢体无力，无法站立，言语含糊，家属立即送医。头颅CT提示“右侧基底节区脑梗死”，符合溶栓指征，予阿替普酶溶栓治疗后，症状有所缓解，但仍遗留左侧肢体活动障碍、言语不清。患者既往有10年高血压病史（最高血压160/100mmHg）、8年2型糖尿病史，平时规律服用降压药（氨氯地平）与降糖药（二甲双胍），但未定期监测血压、血糖。

（二）入院时情况

入院时