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医院产房突发难产急救应急脚本

一、应急基本信息

（一）场景设定

某三级甲等综合医院产科日间产房，产妇基本信息：张XX，女，28岁，G1P0，妊娠40+2周，单胎头位，身高158cm，体重72kg，宫高36cm，腹围108cm，估计胎儿体重3850±150g，骨盆内测量：坐骨结节间径8cm，出口横径临界狭窄，既往无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术史，规律宫缩12小时，宫口开全1小时40分，自然破膜2小时，羊水清，入院时胎心监护NST反应型，目前宫缩持续45-55秒，间歇2-3分钟，宫缩强度II-III级，胎头位置S+1，持续左枕后位，产妇出现宫缩乏力，胎心减速。

（二）应急人员分工

岗位

职责

人员资质

现场总指挥

负责统筹急救资源、下达决策指令、协调多学科会诊

产科副主任医师及以上

主责助产士

负责产程观察、胎心监护、胎心复苏操作、产妇生命体征监测

高年资助产士（5年以上产房工作经验）

副责助产士

负责开放静脉通路、给药、准备急救器械物品、记录产程及抢救参数

助产士（3年以上产房工作经验）

值班产科医师

负责阴道检查评估产道胎头、实施阴道助产操作准备

主治医师及以上

新生儿科医师

负责新生儿窒息复苏、新生儿生命体征评估与处置

主治医师及以上

麻醉医师

负责镇痛、生命支持、抢救麻醉准备

主治医师及以上

手术室护士

负责急诊剖宫产术前准备、器械传递

注册护士

输血科值班人员

负