中心静脉置管并发症及处理指南.docx

中心静脉置管并发症及处理指南

第一章置管前风险评估与并发症分级

1.1风险矩阵

将患者因素、操作因素、设备因素各列5项量化指标（年龄75岁、BMI30、凝血INR1.8、既往同侧置管史、免疫抑制为高危；穿刺时间30min、试穿3次、超声引导缺失、非无菌屏障、导管口径12Fr为中危；聚氨酯材质、带侧孔、多腔、留置预期14d、无抗菌涂层为低危）。每项赋0–3分，总分≥9分为红色预警，6–8分为黄色预警，≤5分为绿色预警，直接决定后续穿刺人员资质、导管类型、术后监测密度。

1.2并发症分级

按Clavien-Dindo外科并发症分级原则，将中心静脉置管相关不良事件划分为：

Ⅰ级：无需处理