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2026年医院依法执业自查工作实施方案.pdf

2026年医院依法执业自查工作实施方案.pdf

    2026年医院依法执业自查工作实施方

    案

    一、工作目标

    以《基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理

    条例》《医疗质量安全核心制度要点》《处方管理办法》

    《医院感染管理办法》等法律法规及规范性文件为依据，

    围绕“全面覆盖、突出重点、立查立改、长效巩固”原

    则，通过系统性自查，全面梳理医院在执业资质、诊疗

    行为、药械管理、病历质量、患者权益保护、医院感染

    防控、信息安全等关键环节的合规性问题，建立问题台

    账，明确整改责任与时限，消除法律风险隐患，推动医

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