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老年人肺部疾病转诊流程管理办法

一、总则

为规范老年人肺部疾病患者的转诊行为，优化医疗资源配置，确保医疗安全，提高医疗服务质量，保障老年人获得及时、适宜、连续的医疗照护，特制定本办法。本办法适用于各级各类医疗机构之间老年人肺部疾病患者的转诊工作。

老年人肺部疾病具有病情复杂、合并症多、进展迅速、死亡率较高等特点。科学合理的转诊是解决基层医疗机构诊疗能力不足、实现分级诊疗、提升整体救治效果的重要环节。本办法旨在明确转诊指征、规范转诊流程、强化各方职责，为老年人肺部疾病患者提供顺畅、高效、安全的转诊通道。

二、组织与职责

（一）卫生健康行政部门

负责本行政区域内老年人肺部疾病转诊工作的宏观管理、政策制定、组织协调、监督指导和绩效考核。推动建立区域内医疗机构间的协作机制和信息共享平台。

（二）转出医疗机构

通常指基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院）或不具备相应救治能力的二级医院。

1.首诊负责制：对就诊的老年肺部疾病患者进行初步诊断、评估和必要的处理。

2.转诊评估与筛选：根据转诊指征，准确判断患者是否需要转诊，并初步确定转诊级别和方向。

3.转诊信息收集与记录：完整、准确地收集患者的基本信息、病史、体格检查、辅助检查结果、已行治疗措施及效果、目前主要问题等，并规范记录于病历。

4.转诊联系与协调：负责与目标转入医疗机构相关科室进行联系，确认接收事宜。

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