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溺水患者复苏护理查房

一、前言

七月的风裹着河边的青草香，可有些风里藏着刺——去年夏天深夜，我在ICU走廊看见被推进来的张某时，他浑身滴着水，睫毛上还挂着水珠，像条被冲上岸的鱼。同行的朋友攥着他的衣角，指甲盖泛着白：“护士，他还有救吗？”那是我第一次真切触摸到”溺水”的重量：它不是新闻里的数字，是湿冷的皮肤、微弱的呼吸，是家属眼里的光一点点暗下去又亮起来的过程。

护理查房于我们而言，从不是”走流程”——它是把”救一个人”的全过程摊开，从急诊的第一声报警到康复期的第一口粥，从呼吸机的参数调整到患者的一句”我怕”，我们拆解每一个环节，追问每一个”为什么”，只为下次再遇到这样的患者时，能更快握住”生”的手。今天，我们就以张某的病例为锚点，聊聊溺水患者复苏护理里的”温度”与”专业”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男性，32岁，某企业行政职员，平素体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，爱好周末去河边散步。

（二）溺水经过

出事当天是雨后的傍晚，张某像往常一样沿河岸走，踩在松软的泥地上时突然滑坠——河水卷着他往下沉，等同行朋友反应过来，他已经没了动静。朋友一边喊”救命”一边跳进河里，拽着他的衣领往岸边拖，上岸时张某的脸紫得像茄子，呼吸停了，脉搏也摸不到。朋友想起年初学的心肺复苏课，立刻跪下来按他的胸口，一下、两下……直到120的警笛声刺破暮色。

（三）入院时病情

急诊接诊时，张某呈浅昏