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过敏性休克预案

一、总则

1.1编制目的

规范过敏性休克的应急处置流程，提升各级医疗机构、现场急救人员对过敏性休克的识别、救治能力，最大程度降低过敏性休克的病死率与致残率，保障患者生命安全，减少医疗相关不良事件发生。

1.2适用范围

本预案适用于医疗机构门诊、急诊、住院部、疫苗接种点、体检中心、美容机构、社区卫生服务中心等所有可能发生药物或过敏原暴露场景的过敏性休克处置，也适用于公共场所（学校、商场、景区等）发生的非医疗场景过敏性休克现场急救与转运衔接工作。

1.3处置原则

先救后查、争分夺秒：确诊或高度疑似过敏性休克后立即启动救治，无需等待过敏原检测或实验室检查结果；优先维持循环呼吸：第一时间保障气道通畅、恢复有效循环灌注，纠正缺氧与低血压；分级处置、多科协作：按照病情严重程度匹配救治资源，急诊科、ICU、变态反应科、呼吸科、心内科等多学科联动，必要时启动全院急救会诊；全程溯源、闭环管理：救治同时留存过敏原暴露证据，救治后完成病因追溯与健康宣教，避免二次暴露。

二、过敏性休克风险识别与分级

2.1高危过敏原识别

2.1.1药物类：β-内酰胺类抗生素（青霉素类、头孢菌素类，过敏发生率0.004%-0.015%，致死率约0.0002%）、氨基糖苷类、喹诺酮类、中药注射剂（过敏发生率约0.05%-0.2%）、生物制剂（单抗类药物、胰岛素、疫苗，疫苗相关过敏性休克发生率