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《手术烟雾防护应急预案》

一、总则

1.编制目的

本预案旨在规范手术室麻醉废气异常排放的应急处置流程，保障医护人员健康安全，减少因烟雾污染导致的呼吸道疾病及环境污染事故。明确各岗位应急职责，建立发现-报告-处置-评估闭环管理体系，确保手术室内PM浓度≤35μg/m3（依据《医疗机构管理条例》）且VOCs浓度≤mg/m3（依据《医疗废物管理条例》）的达标要求。

2.编制依据

《中华人民共和国安全生产法》（2019修订版）

《突发公共卫生事件应急条例》（国务院令第376号）

《医疗机构管理条例》

《生产安全事故应急预案管理办法》（应急管理部令第3号）

《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》

《医疗机构消防安全管理九项规定》（公安部GA/T1064-2013）

《医疗机构环境监测技术规范》（WS/T435-2020）第章

《麻醉科临床工作规范》（卫医发〔2004〕225号）第节

《医用气体工程技术规范》（相关技术标准-2019）第条

《医疗机构感染管理规范》（WS486-2021）第条

3.适用范围

覆盖院区A、B、C三座住院大楼共42间手术室（含8间数字化手术室），适用麻醉机、激光设备、内窥镜等产生烟雾污染的12种医疗设备操作场景，涉及麻醉科、手术室护士站、设备科等9个部门的联动处置。

4.工作原则

分级响应：按污染等级划分三级处置（Ⅰ级：PM≥50μg/m3；Ⅱ级