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卧蚕手术术后护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：李女士

性别：女

年龄：28岁

手术日期：2025年10月15日

手术方式：自体脂肪填充卧蚕术

主诉：自觉下眼睑扁平，缺乏亲和力，希望通过手术改善眼部形态。

既往史：无过敏史、无慢性疾病史，无手术史。

术前评估：下眼睑皮肤紧致，无明显眼袋及皱纹，眼周血管分布正常，符合手术指征。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

伤口情况：术后即刻可见下眼睑内侧有2个约1mm的穿刺点，少量渗血，已用无菌纱布覆盖并加压包扎。

眼部症状：患者自觉眼部轻微肿胀、紧绷感，视物清晰，无明显疼痛，VAS疼痛评分1分（0-10分）。

生命体征：体温36.8℃，脉搏72次/