【2026年整理】10颅脑损伤.pptVIP

颅脑损伤;概念;第一节头皮损伤;（一）皮下血肿;（二）帽状腱膜下血肿;（三）骨膜下血肿;头皮血肿的治疗;二.头皮裂伤;三.头皮撕脱伤;第二节颅骨损伤

;（二）颅骨凹陷骨折;颅盖骨折的治疗;二.颅底骨折;（二）中颅凹骨折;骨折累及颞骨岩部后外侧时，伤后2日出现乳突皮下淤血，如骨折在基底部，有枕下淤血肿胀，如在枕骨大孔感处可有后组颅神经的损害。

颅底骨折X线拍片时只有三分之一颅底骨折成阳性，三分之二的颅底骨折拍片显示不清。CT扫描对诊断有帮助。;绝大多数颅底骨折无需特殊治疗，主要治疗脑损伤，但有脑脊液漏者，绝不可填塞，不可冲洗，以免引起颅内感染，对没有自愈的脑脊液漏可采用手术封闭漏口，骨折片压迫颅神经时可进行手术减压。;第三节脑损伤;一、脑损伤的方式和机理;(二）间接损伤;二、脑损伤的类型、病理与临床表现;（二）脑挫裂伤;表现：;②体征：;（三）脑干挫伤;三.脑损伤的程度分类与分级;;（二）急性脑损伤的临床分级;四.脑损伤的治疗;（三）手术治疗;（四）神经营养药;(五)腰穿放血性脑脊液

有脑脊液漏者禁做;第四节颅内血肿;一、硬膜外血肿;（二）症状与诊断;二、硬膜下血肿;（二）亚急性硬膜下血肿;（三）慢性硬膜下血肿;颅内压增高;一、颅内压的生理;

（4）全身血管加压反射（即柯兴氏反应Cushing)