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- 2026-05-26 发布于北京
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肿瘤医院;患者男56岁CT号:1173131
主因:发现右侧肩关节肿物半月入院.
现病史:患者于半月前无意中发现右肩关节一肿物,约鸡蛋大小,自觉肿物质地较硬,推动困难,并伴有明显触痛,自诉肩关节活动受限,为求进一步诊治来我院,
门诊以右肩关节肿物为主诉收入病房.患者病来无低热及盗汗,无局部皮肤改变,精神睡眠饮食可,二便无异常.
既往史:平素体质良好,否认高血压,心脏病,糖尿病,否认肝炎,结核,疟疾病史.
查体:患者右肩关节前可扪及一大小约5.0cmX6.0cm肿物,质韧,边界尚清,可活动,压痛明显,右上肢抬举受限,右腋窝未触及明显肿大淋巴结,左肩关节正常。
;CT值为:49.0-74.0Hu右腋下肿大淋巴结:2.2cmX1.7cm;术后小结:患者麻醉成功后取平卧位,常规消毒铺巾,取纵型切口切开皮肤,
皮下暴露肿物探查见肿物4.0cmX3.0cm,质硬,与周边肌肉粘连无
法完全分离.切除包括肿物在内的旁边肌肉,术中冰冻报告:来源
间叶组织的肿瘤。术程顺利,病人安返病房。
;肉眼所见:
冷冻送检:右肩关节肿物7×5×5cm,表面附着少量肌肉组织,大部分区域尚光滑,长轴一侧边缘为瘤组织,切面灰黄色,质地中。
常规送检:右肩关节肿物3×3×1cm,切面同上。
病理诊断:
(右肩部)间叶来源恶性肿瘤
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