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狐臭术后一个人护理个案.doc

狐臭术后居家护理个案

一、患者基本情况

患者信息：李某，女，22岁，大学在读学生。

主诉：双侧腋窝异味明显6年，夏季及运动后加重，严重影响社交及日常生活，遂于2025年10月15日在某三甲医院整形外科行双侧腋窝微创大汗腺切除术。

手术情况：手术时长约90分钟，术中出血约5ml，术后双侧腋窝各留置1根负压引流管，切口采用可吸收线皮内缝合，覆盖无菌纱布并加压包扎。

既往史：否认高血压、糖尿病、凝血功能障碍等慢性病史，无药物过敏史，月经规律，末次月经为2025年10月10日。

心理状态：术前因异味问题存在明显社交焦虑，术后对恢复效果期待较高，但担忧伤口感染及瘢痕形成。

二、术后护理评估

（一）生理评估

生命体征：术后返回病房时体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压115/75mmHg，生命体征平稳。

伤口情况：双侧腋窝切口长约3cm，敷料干燥，无渗血渗液，负压引流管通畅，引流液呈淡红色血性液体，量约10ml/24h。

疼痛评估：采用数字评分法（NRS）评估疼痛程度为3分（轻度疼痛，可忍受，不影响睡眠），疼痛主要集中在腋窝活动时。

肢体活动：因加压包扎限制，双侧上肢外展受限（最大外展角度约30°），穿衣、梳头、刷牙等日常活动需他人协助。

（二）心理-社会评估

心理状态：患者对术后恢复存在一定焦虑，担心伤口愈合不良导致异味残留，同时因无法正常参与课堂学习而产生压力。