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妊娠糖尿病患者血糖监测的护理查房

一、前言

在产科病房，每一次胎心监护的波动、每一次血糖数值的变化，都牵动着护士们的心——因为我们守护的，是两个生命的安全。近年来，随着生活方式的改变，我国妊娠糖尿病（GDM）的发病率逐年上升，已达10%左右。妊娠糖尿病并非简单的“孕期血糖高”，它像一把“隐形的刀”：对胎儿而言，可能导致巨大儿、早产、胎儿宫内窘迫甚至胎死宫内；对母亲来说，增加子痫前期、产后出血、终身患2型糖尿病的风险。而血糖监测，正是控制这把“刀”的关键——只有精准掌握血糖波动，才能及时调整护理策略，为母婴筑起安全屏障。

本次护理查房，我们以妊娠糖尿病患者的血糖监测为核心，通过真实病例还原护理全过程，旨在规范血糖监测的护理流程、强化并发症的早期识别能力、传递“有温度的护理”理念。希望通过这次查房，让每一位护理人员都能懂：面对妊娠糖尿病患者，我们要“看得到血糖数值，更看得到数值背后的需求”——比如患者对宝宝的担忧、对控糖的迷茫，或是偷偷吃一口蛋糕后的自责。护理，从来不是冰冷的操作，而是“把患者的心事放在心上”的陪伴。

二、病例介绍

患者张某，28岁，初产妇，孕24周，因“产检发现血糖异常1周”入院。

（一）基本信息

张某是一名办公室职员，平时久坐少动，饮食偏好甜食（每天下午必吃一块奶油蛋糕），无吸烟、饮酒史。家族中母亲有2型糖尿病（50岁发病），父亲身体健康。

（二）现病史

孕24周常