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  • 2026-05-26 发布于河北
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学生成长档案

启智5()班

2023-11-1

鄂尔多斯市特殊教育学校

一、基本资料

儿童姓名性民族出生日期

身份证号学号血型

□有障碍隙碍

残疾证号

□无类等级

邮政

家庭住址

编码

二、健康资料

*出生时父亲年龄,母亲年龄岁。

*母亲怀孕时是否患病:口否□是病(名:)

生*母亲怀孕时

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