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小儿烧伤患者创面处理护理查房

一、前言

小儿烧伤是儿科常见的意外伤害之一，由于儿童皮肤角质层薄、真皮层含水量高、免疫力尚未发育完全，烧伤后创面愈合速度慢于成人，且更容易发生感染、瘢痕增生等并发症。创面处理作为小儿烧伤护理的核心环节，直接影响患儿的预后——既要促进创面愈合，又要减少疼痛、预防感染，还要关注患儿的心理感受和家长的认知需求。

护理查房是临床护理团队梳理护理问题、优化护理方案的重要载体。本次查房以“小儿烧伤创面处理的全程护理”为主题，结合典型病例，从评估、诊断、干预到健康教育全流程展开讨论，既强调创面护理的专业性，也融入小儿护理的人性化细节，希望能为临床护士提供可复制的实践参考，让每一位烧伤患儿都能在温柔与专业中康复。

二、病例介绍

患儿基本信息：男，2岁6个月，因“打翻热水壶致躯干、双上肢烧伤1小时”入院。

烧伤原因：家长在厨房倒热水时，患儿好奇伸手拉扯壶柄，热水从壶口溢出，淋洒在胸腹部及双前臂。

入院时情况：

-创面情况：胸腹部、双前臂可见约10%体表面积（TBSA）的创面，以浅Ⅱ度为主（约8%），部分深Ⅱ度（约2%）。浅Ⅱ度创面红肿明显，可见大小不等的水疱（最大约2cm×3cm），疱液清亮；深Ⅱ度创面呈淡红色，触之疼痛不明显，可见网状栓塞血管。创面无明显渗液及异味。

-全身情况：患儿哭闹不止，面部涨红，心率130次/分，呼吸35次/分，体温37.2℃，尿量正常（入