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眼外伤急救护理查房

一、前言

眼睛是人体最脆弱的“精密仪器”——仅0.5毫米厚的角膜、充满房水的前房、富含神经的虹膜，任何微小的损伤都可能引发连锁反应：从剧烈疼痛到视力骤降，从感染发炎到永久失明。据《中国眼外伤流行病学调查》显示，我国每年约有400万眼外伤患者就诊，其中15%的患者因急救不及时或护理不当遗留重度视力残疾。眼外伤的护理，从来不是“简单的擦药、点眼”，而是一场“与时间赛跑、与细节较劲”的战役——既要精准处理伤口，更要关注患者的心理焦虑；既要预防并发症，更要教会患者“如何保护剩下的视力”。

护理查房作为临床护理的“复盘会”，能将个案经验转化为通用知识。本次查房以一例开放性眼外伤合并前房积血患者为样本，从急救流程、护理干预到健康教育，逐一拆解眼外伤患者的照护要点，希望能为临床护士提供“可复制、有温度”的护理参考，让每一次护理操作都“落地有声”。

二、病例介绍

（一）患者基本信息

患者张某，男性，38岁，建筑工人，已婚，育有2子（分别为8岁、5岁），因“右眼被金属异物击中1小时”急诊入院。

（二）受伤经过

入院当日上午9时，患者在工地绑扎钢筋时，未佩戴护目镜，被断裂钢筋溅起的绿豆大小金属碎屑击中右眼。当即出现：①右眼剧烈刺痛（“像被针扎进眼球”）；②视物模糊（仅能辨清眼前晃动的手指）；③热泪持续流出。工友立即用工地备用的无菌纱布覆盖右眼（未按压），驱车30分钟送至我院急诊。