护考常考护理措施.docVIP

护考常考护理措施

一、内科系统疾病护理措施

（一）呼吸系统疾病

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

氧疗护理：给予低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，每日吸氧时间≥15小时。氧疗装置需定期清洁消毒，防止感染。

呼吸功能锻炼：指导患者进行缩唇呼吸（用鼻吸气，缩唇成口哨状缓慢呼气，吸呼比1:2-3）和腹式呼吸（一手放腹部，一手放胸部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部凹陷），每次10-15分钟，每日2-3次。

体位护理：急性加重期取半卧位或端坐位，减少回心血量，减轻肺部淤血；缓解期鼓励患者适当活动，避免久坐。

用药护理：支气管扩张剂（如沙丁胺醇）需遵医嘱按时吸入，观察有无心悸、手抖等不良反应；糖皮质激素（如布地奈德）长期使用需监测血糖、血压，指导患者吸入后漱口，预防口腔真菌感染。

2.肺炎

高热护理：体温超过38.5℃时，采用物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷）或药物降温（布洛芬、对乙酰氨基酚），降温过程中密切监测体温变化，防止虚脱。

呼吸道管理：鼓励患者多饮水（每日1500-2000ml），协助翻身、拍背（从下往上、从外往内），促进痰液排出；痰液黏稠者给予雾化吸入（如氨溴索），必要时吸痰。

饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，如鸡蛋羹、牛奶、新鲜蔬果，避免辛辣刺激食物。

3.支气管哮喘

环境管理：保持室内空气流通，温度18-22℃，湿度50%-60%，避