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触电患者护理查房

一、前言

触电是临床常见的意外伤害之一，多因意外接触带电体（如裸露电线、漏电设备）所致，其核心损伤在于电流对机体的直接破坏（如电击烧伤、心肌损害）及继发性病理改变（如休克、急性肾损伤）。由于触电病情进展快、并发症多，护理工作需兼顾快速急救、器官保护、创面修复及心理支持等多维度，任何环节的疏漏都可能影响患者预后。护理查房作为临床护理团队的重要学习形式，通过对具体病例的深度剖析，能系统梳理触电患者的护理要点，强化护士对病情动态观察、并发症预警及个体化护理的能力。本次查房以1例电击伤合并休克、心肌损害的患者为例，结合临床实践探讨触电患者的全程护理策略，旨在为一线护理人员提供可复制的临床参考。

二、病例介绍

患者张某，男，45岁，因“维修家电时不慎触电15分钟”于某日凌晨2点急诊入院。

（一）受伤经过

患者为家电维修工人，当日晚独自在家维修旧空调时，未切断电源即触碰裸露的室内机电源线，瞬间感右手“刺痛麻木”，随即意识丧失，家属发现时患者倒在地上，右手仍接触电线，立即用干燥木棍挑开电线并拨打120。

（二）入院时情况

入院时患者呈浅昏迷状态（GCS评分6分：睁眼1分、语言1分、运动4分），全身大汗，右手掌、前臂可见Ⅱ度烧伤（创面红肿、水疱形成，面积约5%），右侧胸部有2cm×3cm的“电流入口”创面（焦痂形成，呈灰白色）。生命体征：心率135次/分，血压78/45mmHg，