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淋巴瘤观察护理查房

一、前言

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，以无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗、体重下降为典型表现，其发病率在我国呈逐年上升趋势，已成为常见恶性肿瘤之一。淋巴瘤的治疗以化疗、免疫治疗为主，而护理工作贯穿全程——不仅要控制躯体症状，更要兼顾心理疏导与社会支持。护理查房作为临床护理的核心环节，通过对典型病例的系统评估、问题分析与干预，能有效提升护士对淋巴瘤患者的整体护理能力，优化护理流程。

本次查房以一例非霍奇金淋巴瘤（弥漫大B细胞型）患者为对象，围绕“观察-评估-干预-效果”的逻辑，聚焦化疗期护理、并发症预防及康复指导，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考，真正实现“以患者为中心”的护理目标。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者李某，男性，52岁，退休教师，已婚，育有1子，家庭经济中等，医保覆盖。因“颈部淋巴结肿大1个月，伴发热1周”入院。

（二）现病史与诊断

患者1个月前发现颈部双侧淋巴结肿大（无疼痛），未重视；1周前出现午后发热（最高39.2℃）、盗汗（夜间需换睡衣），近1个月体重下降5kg。门诊检查：颈部淋巴结超声提示“多发低回声结节（最大4.5cm×3.0cm）”；淋巴结活检确诊“非霍奇金淋巴瘤（弥漫大B细胞型）”；PET-CT示“颈部、腋窝、纵隔多发淋巴结累及”。

（三）既往史与治疗

既往高血压5年（血压控制可），青霉素过敏；无手术史。入院后予R-CH