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经皮肝脏肿瘤射频消融治疗操作规范专家共识

前言

经皮肝脏肿瘤射频消融术（PercutaneousRadiofrequencyAblation,PRFA）作为一种微创、高效的局部治疗手段，已广泛应用于肝脏良恶性肿瘤的临床治疗。其通过热能使肿瘤组织发生凝固性坏死，达到治疗目的，具有创伤小、恢复快、并发症相对较少等优势。随着技术的不断发展和临床经验的积累，PRFA的应用范围日益扩大，但操作的规范性和安全性仍是保障治疗效果、减少并发症的关键。为进一步规范PRFA操作流程，优化治疗方案，提高治疗质量，本共识由相关领域专家共同研讨制定，旨在为临床实践提供参考依据。

一、适应症与禁忌症

（一）适应症

1.原发性肝细胞癌（HCC）：

*单发肿瘤，直径通常建议不超过5厘米；或多发肿瘤，数目一般不超过3个，最大直径通常建议不超过3厘米，无血管、胆管侵犯或远处转移，肝功能Child-PughA或B级，无法手术切除或患者拒绝手术者。

*对于直径大于5厘米的单发肿瘤或数目超过3个的多发肿瘤，可与其他治疗方法（如经导管动脉化疗栓塞等）联合应用，或作为姑息性治疗手段以缓解症状、延长生存期。

2.转移性肝肿瘤：

*原发灶已得到有效控制或可切除，肝内转移灶数目较少（通常建议不超过3-5个），最大直径一般不超过5厘米，无肝外其他转移灶或肝外转移灶已得到有效控制。

*患者全身状况