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《中医外科学》皮肤疾病知识要点

1.?病因病机

（1）病因：外因为风、湿、热、虫、毒之邪；内因为七情内伤、饮食劳倦以及肝肾亏损。

（2）病机：因气血失和、脏腑失调，邪毒结聚，进而导致生风、生湿、化燥、致虚、淤血、化热、伤阴等病理变化。

2.?主要的他觉症状

（1）原发性皮损：原发性皮损指皮肤病在病变过程中直接发生且初次出现的皮疹，包括斑疹、丘疹、风团、疱疹、脓疱等。

①斑疹：表现为局限性皮肤颜色明显改变，既不隆起也不凹陷，面积较大且成片者称为斑片，可分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑。

②丘疹：为高出皮面的实性丘形小粒，直径通常小于0.5cm，多由风热、血热所致。其数目不定，有散在分布者，也有相互融合形成扁平隆起的片状损害，称为斑块，一般直径大于2cm。介于斑疹和丘疹之间、稍有隆起的皮损称为斑丘疹；丘疹顶部有较小水疱或脓疱时称为丘疱疹。

③疱疹：为内有腔隙、含有液体、高出皮面的损害，常发于红斑之上，多属湿热和热毒所致。

④风团：为皮肤上局限性隆起，常突然发作，迅速消退，不留痕迹，发作时伴有剧烈瘙痒。

⑤结节：为大小不一、境界清晰的实质性损害，质地较硬，可深在皮下或高出皮面，多由气血凝滞所致。

⑥脓疱：疱内含有脓液，颜色浑浊或呈黄色，周围常有红晕，疱破后形成糜烂，溢出脓液，结脓痂。

（2）继发性皮损：继发性皮损是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理以及在损害修复过程中演变而来的，包括鳞屑