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小儿川崎病冠脉损伤护理查房

一、前言

在儿科病房，我们常能遇到这样一群孩子：他们突然发起高烧，烧得小脸通红却没有感冒症状；眼睛红得像小兔子，却没有分泌物；口唇干裂得渗血，像晒干的樱桃；手脚肿得像小馒头，后续还会一层层脱皮——这些看似“奇怪”的症状，指向一种并不陌生却足以让家长揪心的疾病：小儿川崎病。而更令人担忧的是，约15%~25%的未治疗患儿会出现冠状动脉损伤（如冠脉扩张、冠脉瘤），这是川崎病最严重的并发症，可能导致血栓、心肌梗死甚至猝死，成为儿童后天性心脏病的主要原因之一。

护理查房，从来不是简单的“走流程”——它是我们对患儿病情的深度复盘，是护理经验的碰撞，更是将“专业护理”转化为“有温度的照护”的关键环节。今天，我们围绕一位川崎病合并冠脉损伤患儿的护理展开查房，希望能通过具体的病例、细致的评估和针对性的措施，为临床护理同仁提供可复制的参考，也为家长们解开“如何守护生病孩子”的困惑。

二、病例介绍

（一）基本信息

患儿姓名：小宇（化名）；性别：男；年龄：3岁6个月；体重：15kg；入院时间：某年秋季（因川崎病好发于冬春季，秋季发病更显真实）。

（二）发病与诊疗经过

小宇的病程要从“持续10天的高烧”说起——

入院前10天，小宇无明显诱因出现发热，体温最高达40.2℃，用布洛芬退热后仅能维持2~3小时，随后再次升高。第3天，小宇脸上、躯干出现弥漫性红色斑丘疹，类似“风疹”却更密