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宁波高血压病人护理常规

一、护理评估

（一）健康史评估

详细询问患者高血压发病时间、血压最高值、是否规律服用降压药物、药物种类及剂量，了解患者有无头晕、头痛、视物模糊等症状。同时，关注患者既往病史，如糖尿病、冠心病等慢性疾病史，以及家族高血压遗传史。此外，还需了解患者的生活习惯，包括饮食结构（如盐、脂肪摄入情况）、运动频率、吸烟饮酒史、睡眠质量等。

（二）身体状况评估

定期测量患者血压，包括收缩压和舒张压，同时监测心率、呼吸、体温等生命体征。观察患者有无面色潮红、水肿、眼底出血等体征。进行全面的体格检查，重点检查心、脑、肾等靶器官功能，如听诊心脏有无杂音、叩诊心脏大小，检查神经系统有无异常体征，评估肾功能等。

（三）心理社会评估

评估患者对高血压疾病的认知程度，是否存在焦虑、抑郁等不良情绪。了解患者的家庭支持系统、经济状况以及社会适应能力，判断这些因素对患者治疗依从性和疾病康复的影响。

二、护理诊断

疼痛：与血压升高导致脑血管痉挛有关。

有受伤的危险：与头晕、视物模糊等高血压症状有关。

焦虑：与担心疾病预后、治疗效果等有关。

知识缺乏：缺乏高血压疾病相关知识和自我护理技能。

潜在并发症：如高血压脑病、脑出血、心力衰竭、肾功能衰竭等。

三、护理目标

患者血压控制在目标范围内，头痛、头晕等症状减轻或消失。

患者未发生因高血压导致的受伤事件。

患者焦虑情绪得到缓解，能以积极心态面对疾病。