肿瘤术后静脉血栓预防护理查房.docxVIP

肿瘤术后静脉血栓预防护理查房

一、前言

静脉血栓栓塞症（venousthromboembolism,VTE）是肿瘤患者术后最常见的致命性并发症之一，包括深静脉血栓形成（deepveinthrombosis,DVT）和肺动脉栓塞（pulmonaryembolism,PE）。据《中国肿瘤患者静脉血栓栓塞症预防与治疗指南》数据显示，肿瘤患者VTE发生率是普通人群的4-7倍，接受腹腔、盆腔等大手术的患者发生率更高达20%-40%；若未及时预防，PE的死亡率可高达30%。

在临床护理中，VTE的预防不仅是降低患者死亡风险的关键，更是提升肿瘤术后护理质量的核心内容。然而，部分护士对VTE的风险评估不精准、预防措施执行不到位、早期症状识别能力不足，导致患者错过最佳干预时机。基于此，我们以胃癌术后高风险VTE患者为案例开展护理查房，旨在梳理肿瘤术后VTE的预防逻辑、规范护理操作、强化护士的临床决策能力，为临床护理提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

患者张某，男性，65岁，退休教师，因“上腹部隐痛3个月，加重1周”入院。

（一）基本病史

患者既往有高血压病史5年（规律服用降压药，血压控制在130/80mmHg左右），无糖尿病、冠心病、血栓史或出血性疾病史。入院后行胃镜检查提示“胃窦部腺癌（cT3N1M0）”，腹部CT显示胃窦部占位性病变（大小约4cm×3cm），未侵犯周围器官，淋巴结