医疗卫生行业护理部护理员护理操作工作手册.docxVIP

医疗卫生行业护理部护理员护理操作工作手册

第1章基础护理技能规范

1.1生命体征监测与记录规范

测量体温前，需核对患者身份并确认体温计已消毒，将体温计水银球置于腋窝深处，夹紧皮肤3分钟后，读取数值并记录，若水银柱顶端超过35℃或36.5℃，需立即报告护士，并重新测量确认。测量血压时，患者应取坐位或卧位，袖带下缘距心脏水平线2-3cm，袖带宽度需覆盖上臂上1/3处，袖带充气压力需为收缩压的2/3，听诊器水银球置于袖带下缘，每间隔4分钟复测一次，记录数值时需注明测量时间。

测量呼吸频率时，观察患者胸廓起伏，计数15秒后乘以4计算每分钟呼吸次数，若呼吸节律不