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布鲁氏菌病诊疗指南(试行)

一、范围

本指南适用于全国各级各类医疗卫生机构及其医务人员对布鲁氏菌病的诊断、治疗和预防。

二、术语和定义

布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏菌属的细菌（简称布鲁氏菌）侵入机体，引起的传染变态反应性人兽共患传染病。

三、病原学

布鲁氏菌属分为6个种19个生物型，即羊种布鲁氏菌（3个生物型）、牛种布鲁氏菌（8个生物型）、猪种布鲁氏菌（5个生物型）、犬种布鲁氏菌（1个生物型）、绵羊附睾种布鲁氏菌（1个生物型）和沙林鼠种布鲁氏菌（1个生物型）。其中羊种、牛种、猪种和犬种布鲁氏菌对人类致病。我国以羊种布鲁氏菌最为常见，其次为牛种布鲁氏菌。

布鲁氏菌为革兰氏阴性短小杆菌，无芽孢、无鞭毛、不形成荚膜。该菌对常用消毒剂敏感，如3%来苏儿、75%酒精、0.1%新洁尔灭等数分钟即可将其杀死；对热敏感，60℃30分钟或100℃数分钟可死亡；但在自然环境中生存力较强，在病畜的分泌物、排泄物及死畜的脏器中能生存4个月左右，在乳制品、皮毛中能存活3个月左右。

四、流行病学

1.传染源：主要是染疫的家畜，以羊、牛、猪为主，其次是犬。染菌动物首先在同种动物间传播，造成带菌或发病，随后可通过多种途径传染给人。

2.传播途径

经皮肤黏膜接触传播：直接接触病畜或其排泄物、阴道分泌物、娩出物；在饲养、挤奶、剪毛、屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注