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NSMP型子宫内膜癌诊疗的研究进展总结2026

子宫内膜癌分子分型的提出深刻影响了其诊疗模式，无特殊分子改变

(NSMP型作为子宫内膜癌患者占比最高、异质性最突出的亚型，其精

准管理是当前临床实践中的重点和难点。NSMP属千排除性诊断，需同时

OLE野生

满足P型、p53野生型及错配修复功能完整三项标准。本文综述

了NSMP型子宫内膜癌的诊断要点、临床病理特点、分子特征及其对临床

决策的指导意义。NSMP型子宫内膜癌患者并非均质的中等预后群体，其

预后高度依赖传统病理特征（组织类型、肌层浸润深度、淋巴血管间隙浸

润）和分子特征（雌激素受体、CTNNBl基因突变、Ll细胞黏附分子表

达状态）及免疫相关标志物相结合的综合评估。在治疗策略上，早期NSMP

型子宫内膜癌患者需基千危险因素个体化评估辅助治疗的必要性，若伴有

高危因素，可考虑首选阴道近距离放疗，并评估是否需要联合辅助化疗；

晚期患者则可能从内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗联合化疗及免疫治疗

联合仑伐替尼等新治疗方案中获益。对NSMP型子宫内膜癌患者实施风险

再分层，是实现其梢准治疗