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轻度子痫前期的护理个案

一、病例概况

患者基本信息：

姓名：张XX，年龄：28岁，孕周：32??周，孕次：G1P0（首次妊娠，未分娩），入院日期：2025年10月15日，入院科室：产科病房。

主诉：

妊娠32周，发现血压升高伴双下肢水肿1周，无头痛、视物模糊、腹痛或阴道流血。

现病史：

患者末次月经为2025年1月20日，预产期2025年10月27日。孕期规律产检，孕28周前血压正常（收缩压110-120mmHg，舒张压70-80mmHg）。1周前（孕31周）产检时血压升至145/95mmHg，尿蛋白（+），双下肢水肿（++），无自觉症状。医生建议居家监测血压，但患者未严格遵医嘱，仅偶尔测量。入院前1天，患者自觉水肿加重至大腿，自测血压150/100mmHg，遂急诊入院。

既往史：

否认高血压、糖尿病、肾脏疾病等慢性病史，无药物过敏史，家族中母亲有妊娠期高血压病史。

入院检查：

生命体征：体温36.8℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压152/98mmHg（右侧肱动脉，坐位）。

产科检查：宫高28cm，腹围92cm，胎心142次/分，胎位LOA（左枕前），无宫缩，宫颈管未消，宫口未开。

实验室检查：尿蛋白（++），24小时尿蛋白定量1.2g；血常规：血红蛋白115g/L，血小板150×10?/L；肝肾功能：谷丙转氨酶（ALT）35U/L，血肌酐（Scr）68μmol/L；凝血功