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骨科术后患者疼痛护理查房

一、前言

疼痛是骨科术后患者最直观的感受，也是影响康复进程、患者满意度甚至心理健康的关键因素——术后剧烈疼痛可能导致患者不敢翻身、不敢活动，进而增加压疮、下肢深静脉血栓等并发症风险；长期慢性疼痛还可能引发焦虑、抑郁等心理问题，陷入“疼痛-情绪差-更痛”的恶性循环。作为直接照护患者的一线护士，我们不仅要“缓解疼痛”，更要“管理疼痛”：通过精准评估、个性化干预、动态调整，让患者在安全、舒适的状态下走向康复。

护理查房是骨科疼痛护理质量提升的重要抓手。它不是简单的“病例汇报”，而是团队对患者护理问题的集体梳理、对护理措施的有效性验证，更是年轻护士学习“如何把专业知识落地”的实践课堂。本次查房以腰椎间盘突出症术后患者的疼痛护理为聚焦点，结合具体病例的护理实践，从评估、诊断到干预、随访，完整呈现骨科术后疼痛护理的全流程，希望为临床护理人员提供可复制、有温度的参考。

二、病例介绍

患者张某，男，56岁，某企业退休职工，因“反复腰痛伴右下肢放射痛3年，加重1个月”入院。

（一）病史回顾

患者3年前无明显诱因出现腰痛，劳累后加重，休息可缓解，未系统治疗；1个月前搬重物后腰痛加剧，向右下肢放射至小腿外侧，伴麻木感，行走100米即需休息（间歇性跛行），影响日常活动。入院后完善腰椎MRI提示：L4/L5椎间盘突出（右侧旁中央型），压迫右侧神经根。

（二）手术情况

入院第3天在全