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- 2026-05-27 发布于四川
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重症患者突发心跳骤停应急演练脚本
7:35重症医学科3床,责任护士王芳正在为72岁的急性心肌梗死术后患者李建国进行晨间护理。患者仰卧位,心电监护显示窦性心律82次/分,血压112/68mmHg,血氧饱和度98%(鼻导管吸氧3L/min)。
7:36:15王芳为患者翻身时,发现其双眼上翻,呼之不应,立即轻拍双肩大声呼喊:“李爷爷!李爷爷!能听到我说话吗?”无反应。同时观察胸廓无起伏,快速触摸颈动脉(甲状软骨旁开2cm)未触及搏动,立即按压床头呼叫铃并向治疗室方向大喊:“3床患者心跳骤停!立即启动急救!”
7:36:20治疗室护士张敏听到呼叫,30秒内推急救车(含除颤仪、简易呼吸器、急救药品)至床旁。王芳已将患者去枕平卧,移开床头桌,松解衣领及裤带。张敏同步连接除颤仪电极片,心电监护显示室颤波。
7:36:30王芳开始胸外按压:双手掌根重叠,十指相扣,掌根置于患者胸骨下半部(两乳头连线中点),双臂伸直与患者胸部呈90度,以身体重力垂直下压,深度5-6cm,频率100-120次/分。边按压边计数:“1-2-3...30”,同时观察张敏准备除颤。
7:36:45张敏确认除颤仪显示“室颤”,大喊:“室颤,需要除颤!所有人离开床旁!”确认无人接触患者后,按下除颤键(双向波200J)。除颤后立即继续胸外按压,王芳接替张敏进行按压,两人每2分钟轮换,保证按压中断时间<10秒。
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