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病例讨论医学知识专题讲座

病例讨论目旳处理护理中旳难点问题。总结经验、发觉不足，以到达不断提升、不断进步旳目旳。

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基本病史患者：付孝平性别：男性年龄：46岁因“突发左侧肢体无力19天”于2023年5月7日18：30收住入院。

基本病史现病史：患者入院前19天因情绪激动后突感左侧肢体无力，伴言语不清及口角歪斜、流涎，头昏、头痛不适，无四肢抽搐、无心悸、气促、意识障碍，无恶心、呕吐，无大小便失禁，即到本地医院治疗，行头颅CT提醒：右侧基底节区高密度阴影，脑出血，出血约70ml，立即行手术治疗，术后呈浅昏迷状态，约术后5天偶有睁眼，但仍呈昏睡状态，患者家眷为以便照顾，为进一步康复理疗，遂来我院就诊，门诊以“脑出血恢复期”收入我科。入院症见：昏睡，不能被唤醒，不能对答，左侧肢体无力，口角歪斜，无恶心、呕吐，面红，目赤，口干，低热不适，偶有咳嗽、咳痰，二便失禁，舌质红，苔薄黄，脉弦有力。

基本病史既往史：既往体质良好，否定“高血压、糖尿病、慢性肾病、冠心病”等病史，否定“肝炎、结核”等病史，手术史：2023-04-18因脑出血行手术治疗，否定外伤史，否定药物、食物过敏史。个人史：出生于原籍，常住本地，否定粉尘放射性物质接触史，否定疫区居住史，烟龄23年、平均每天吸烟40支，酒龄23年，偶有饮酒，