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胆囊结石的健康宣教

一、病情介绍

为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石和黑色素结石，主要见于成年人，发病率在40岁后随年龄增长，女性多于男性。在我国经济发达城市及西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。

二、症状

1、胆绞痛?????????????2、上腹隐痛???????????3、胆囊积液?????????4、Mirizzi综合征??????5、其他

三、体征

右上腹胆囊区域有压痛，伴有胆囊炎时炎症波及浆膜时可有腹肌紧张及反跳痛，Murphy征阳性，如穿孔则出现弥漫性腹膜炎表现。

四、辅助检查

1、B超可见胆囊结石。

2、CT和MR检查均能协助诊断。

五、鉴别诊断

消化性溃疡穿孔、急性胰腺炎、高位阑尾炎、肝脓肿、胆囊癌、结肠肝曲癌、小肠憩室穿孔。

六、治疗

1、无症状的胆囊结石一般不需预防性手术治疗，可观察和随诊。

2、有症状和（或）并发症的胆囊结石，首选腹腔镜切除。病情复杂或没有腹腔镜条件也可做开腹胆囊切除。

七、预后

无症状者，可观察和随诊；有手术适应征者采取胆囊切除术，预后一般良好。

八、预防

1、要有规律的吃三餐，多吃水果、高纤维的食物。

2、多喝水并且多排出，少喝饮料。

3、适当增加运动促进新陈代谢，同时避免不合理的快速减肥。

4、注重个人的卫生习惯。