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阑尾术后切口感染护理查房

一、前言

在普外科临床工作中，急性阑尾炎是最常见的急腹症之一，阑尾切除术也是基层医院最常开展的手术。但即便手术顺利，术后切口感染仍是困扰患者和护士的“小麻烦”——据临床统计，阑尾术后切口感染发生率约5%~10%，尤其是合并阑尾穿孔、坏疽或腹腔脓液较多的患者，感染风险更高。切口感染不仅会延长患者住院时间、增加医疗费用，还可能导致切口裂开、腹腔脓肿等严重并发症，甚至影响患者的心理健康。

作为临床护士，我们的职责不仅是“处理感染”，更要“预防感染”“减轻痛苦”“帮助患者重建信心”。今天，我们以1例阑尾术后切口感染患者的护理为例，通过护理查房梳理从评估到干预的全流程，希望能为临床护理提供可复制的实践参考。

二、病例介绍

患者男性，45岁，农民，因“右下腹痛3天，加重1天”于某年xx月xx日入院。患者自述3天前吃了冰西瓜后开始右下腹痛，以为是“吃坏肚子”，自行吃了点胃药，没当回事；1天前疼痛突然加剧，像“刀绞一样”，还伴有发热（最高38.2℃）、恶心呕吐（2次，为胃内容物），才赶紧来医院。

入院检查：体温38.1℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，血压128/76mmHg；右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显，腹肌紧张（“板状腹”）；血常规示白细胞13.5×10?/L，中性粒细胞比例88%；腹部B超提示“急性化脓性阑尾炎，阑尾周围渗出”。

手术情况：当日急诊行“腹腔镜下阑尾