急救中心依法执业自查年度计划.docxVIP

急救中心依法执业自查年度计划

一、总则

为全面贯彻落实国家有关医疗卫生法律法规及行业规范，切实履行急救中心依法执业主体责任，保障医疗质量与安全，提升服务水平，维护患者合法权益，促进中心各项工作在法治轨道上健康运行，结合本中心实际，特制定本年度依法执业自查工作计划。

本计划旨在通过系统性、常态化的自查自纠，及时发现并纠正执业活动中存在的问题与不足，强化全员法治意识和责任意识，建立健全依法执业长效管理机制，确保急救医疗服务的规范性、安全性和有效性。

二、组织领导与职责分工

为确保自查工作有效开展，中心成立依法执业自查工作领导小组，由中心主要负责人任组长，分管领导任副组长，各科室负责人为成员。领导小组下设办公室，挂靠在质量管理部门（或指定专门科室），负责自查工作的组织协调、计划制定、督促检查、汇总分析及整改跟踪。

各科室负责人为本科室依法执业自查工作的第一责任人，负责组织本科室人员学习相关法律法规，落实自查要求，及时上报自查情况及发现的问题，并组织整改。全体医务人员是依法执业的直接践行者，应主动学习并严格遵守执业规范，积极参与自查自纠。

三、自查内容与重点

本年度自查工作将围绕以下核心内容展开，确保覆盖急救中心执业活动的各个环节：

1.机构资质与执业范围管理：

*《医疗机构执业许可证》的按期校验、变更及悬挂情况。

*实际开展的急救医疗服务项目是否与核准的执业范围相符，有无