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根尖诱导成形术：年轻恒牙护理与复诊管理

根尖诱导成形术护理（年轻恒牙）

核心目标：控制感染、保护牙乳头/根尖组织、促进牙根继续发育与根尖闭合，配合完成多阶段治疗与长期随访。

一、术前护理

心理护理（重点）

患儿多为6–12岁，易紧张恐惧；用通俗语言解释“牙根没长好、帮它继续长”，展示模型/示意图，缓解焦虑。

告知家长：疗程长（数月至2–3年）、需多次复诊，争取长期配合。

健康史与禁忌核查

询问药物过敏（局麻、氢氧化钙、碘等）、全身疾病（心脏病、糖尿病、出血倾向）、口腔外伤史。

检查体温、口腔卫生，必要时术前漱口（0.12%氯己定）。

用物准备（无菌）

器械：橡皮障套装、开口器、根管器械（K锉/H锉）、根尖定位仪、冲洗针、纸尖、挖匙、充填器。

材料：局麻（阿替卡因/利多卡因）、次氯酸钠、17%EDTA、氢氧化钙糊剂（诱导剂）、暂封膏（玻璃离子/树脂）、X线片。

术前宣教

治疗时勿口呼吸、勿转头/起身，不适举左手示意；全程约20–30分钟。

术前空腹或少量进食，避免术中呕吐。

二、术中护理配合

体位与隔湿

患儿仰卧，头微后仰，术区视野清晰；上橡皮障（关键），严格隔湿防唾液污染根管。

安置开口器，减轻张口疲劳；注意保护口唇、口角，避免牵拉损伤。

局麻配合

核对麻药，注射前回抽，缓慢推注；观察有无头晕、心慌、面色苍白等过敏/晕厥反应，备