成人多发性硬化临床表现2025.pdfVIP

成人多发性硬化临床表现2025

01表现

多发性硬化M（S）患者大多为复发缓解型，其通常见于存在提示

MS的临床孤综合征的年轻成人，这些临床孤综合征包括视神经

炎、长束症状/体征如（麻木、感觉异常或无力）、脑干综合征如［核

间性眼肌麻痹I（NO）］或脊髓综合征如（横贯性脊髓炎）。

5%〜10%的成人患者存在原发进展型MS,表现为从发病起残疾逐

渐积累，不伴叠加的急性复发。原发进展型MS最常见的临床表现为

脊髓综合征伴痉挛性下肢轻瘫，且没有明确的感觉平面。复发（也称

发作或加重，首次发作时称为临床孤综合征）定义为，在无发热和

感染的情况下，急性或亚急性发生单相临床发作，患者报告的症状和

客观检查发现符合典型MS,反映了中枢神经系统C（NS）局灶性或

多灶性炎性脱髓鞘事件，持续至少24h