急性冠脉综合征护理查房新版.pptx

急性冠脉综合症

护理查房

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目录

病史汇报

护理体检及评定

疾病介绍

护理办法、评价

健康教育

护理诊疗、目标

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急性冠脉综合征？

定义：

急性冠状动脉综合征是以冠状动脉内不稳定动脉粥样斑块破裂或糜烂引发血栓形成，所造成心脏急性缺血综合症。即指急性心肌缺血引发一组临床症状，包含不稳定性心绞痛、非ST段抬高性心肌梗塞、ST段抬高性心肌梗塞。

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急性冠脉综合征临床表现

经典表现:

为发作性胸骨后闷痛，紧缩压榨感或压迫感、烧灼感，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射，呈间断性或连续性疼痛，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥，连续10-20分钟，含硝酸甘油不能完全缓解时，常提醒心肌梗塞。

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病史汇报

患者江**女51岁，以“腰椎间盘突出症”收入我科，入院时T:36.6℃P:78次/分R:18次/分Bp126/84mmHg。患者既往有冠心病、不稳定心绞痛病史两年余，当前服用阿托伐他丁片及阿司匹林片。平素身体健康，否定高血压、糖尿病、等慢性病史。患者于9时在无显著诱因下突发胸闷、胸痛，当初无发烧，无呕吐腹泻，无头痛，无肢体活动异常，测心率78次/分，血压110/70mmHg,给予硝酸甘油舌下含服后稍有