茵陈蒿汤合加味逍遥丸化裁,治慢性肝病.docxVIP

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  • 2026-05-28 发布于山东
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茵陈蒿汤合加味逍遥丸化裁,治慢性肝病.docx

茵陈蒿汤合加味逍遥丸化裁,治慢性肝病

处方:赤白芍、丹参、茵陈各30克,炒山栀、柴胡、干姜、枳壳、陈皮、虎杖、熟大黄各9克,甘草、竹叶各6克,石斛、清半夏、枸杞子各12克,炒苍术、炒白术各15克。

复诊:诸症减,化验正常,睡眠可,舌苔腻脉细。原方改熟大黄6克,桂枝、干姜各4.5克,加黄芩6克,连翘12克。每日1剂。复查肝炎分型,大三阳转小三阳。自觉鼻塞,咽痒有痰,舌暗苔腻,脉沉。考虑风邪外犯,方用玉屏风散、过敏煎、当归芍药散加减,兼以疏风散邪。

处方:丹皮、生黄芪各15克,连翘、白术各12克,桔梗、甘草、白芷、防风各6克,柴胡、乌梅、辛夷花、蝉衣、黄芩各9克,当归、云苓、川芎各12克,丹参30克,茵陈、赤白芍、白花蛇舌草、生薏米各25克。每日1剂。

慢性肝病尤其乙型病毒性肝炎,在我国发病率很高,临床常表现为胁痛、脘腹胀满、黄疸、乏力体倦、腰膝酸软等,是形成肝硬化的最主要原因。其病位一般认为主要在肝,同时与胆、脾胃关系密切,与肾也有一定关系。慢性肝病实际上经常表现肝脾肾同病,所以临床常需要肝脾肾同治。

慢性肝病就病因而言,多由感受湿热疫毒之邪所致,与饮食失宜、过嗜醇酒也有关系。病机多是湿热等邪毒留恋不去,导致气血淤滞、肝脾肾俱损。肝有肝气郁、肝阴虚之分;脾有脾气虚、脾阳虚之别;肾有肾阴虚、肾阳虚或阴阳俱虚之异。临床上应该根据具体表现,肝脾肾病机侧重点不同,灵活选方用药。

慢性肝病临

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