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2025年执业医师资格考试临床医学综合能力真题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、

1.一名30岁男性，因发热、盗汗、体重减轻2月就诊。查体：体温38.5℃，右颈部可触及肿大淋巴结，质硬，活动度差。血常规示WBC12×10^9/L，中性粒细胞比例80%。为明确诊断，最有价值的检查是？

2.患者女，45岁，主诉“反复发作性胸痛2年”。疼痛呈压榨性，位于胸骨后，可放射至左肩，伴心悸、气短。发作时心电图示ST段抬高。该患者最可能的诊断是？

3.一名1岁婴儿，因“发热、咳嗽、呼吸困难3天”入院。查体：呼吸急促，呻吟，双肺呼吸音粗，可闻及中小水泡音。胸片示双肺透亮度减低，可见肺门阴影增宽。最可能的诊断是？

4.患者男，50岁，因“突发右上腹痛伴寒战、发热、黄疸”就诊。既往有胆囊结石史。查体：右上腹压痛、反跳痛，Murphy征阳性。实验室检查示总胆红素升高，直接胆红素升高，转氨酶升高。首选的治疗措施是？

5.一名孕妇，28周，因“阴道流液伴宫缩1天”入院。胎心监护示变异减速。最可能的诊断是？

二、

6.患者女，60岁，高血压病史10年，近日出现阵发性心悸。心电图示心房颤动。关于房颤的治疗，下列说法错误的是？

7.患者男，40岁，因“长期咳嗽、咳痰、喘息20年”就诊。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音低。肺功能检查示FE