冠状动脉支架植入术后护理评估单.docx

冠状动脉支架植入术后护理评估单

评估维度

细分项目

详细评估内容与标准

护理干预与措施

临床意义与注意事项

一、术后即刻接收与交接评估

患者身份与手术信息核对

1.严格执行腕带、姓名、住院号、床号核对。2.确认手术名称、冠状动脉造影及支架植入的具体部位（如LAD、RCA、LCX等）、支架数量及型号。3.核对术中肝素及造影剂使用剂量。4.确认手术穿刺路径（经桡动脉或经股动脉）。

1.护士需与导管室护送人员面对面交接，逐项确认《手术患者交接单》。2.确保信息无误后双方签字，建立电子护理记录单首页。3.将手术相关关键信息（支架位置、枚数）醒目地记录于护理单或床头卡上，便于全员