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严重过敏反应的识别和治疗总结2026

严重过敏反应是一种进展很快、可能危及生命的全身性过敏反应，儿童和成人都可能发生。家长、老师和医护人员都需要会识别。首选治疗永远都是肾上腺素。

一、下面我先分享2例10多年前我当总住院期间的病例

患?7岁，2天前受凉后阵发性咳嗽，?发热，3+?时前到社区?诊输液治疗，输注药物后3分钟时出现腹痛，呕吐，??发绀，迅速出现呼吸困难，意识丧失，当地给予地塞?松肌注后9分钟抵达我院急诊科，当时患?呼吸?跳已停，?压测不出，双瞳孔散?，急诊?即予?管插管，呼吸机辅助通?，胸外?脏按压，肾上腺素多次静脉推注。半?时后患??跳恢复，仍??主呼吸，?压测不出，给予肾上腺素持续静滴升压后?压升?84/44mmHg，转?儿科监护室。予呼吸机辅助通?，扩容，肾上腺素持续静脉滴注升压，多器官功能?持，患??压恢复正常，昏迷程度有所减轻，对刺激有反应，但脑功能有明显损伤。

患儿4岁，4天前受凉后出现咳嗽，夜间及晨起为重，1+?时前就诊于附近诊所，测体温37.8度，给予静滴药物，1分钟后患?出现??变红，逐渐?紫，呼吸困难，意识丧失，6分钟后出现?跳呼吸停?，?即予吸氧，肌注“地塞?松，肾上腺素”，胸外?脏按压等抢救，1分钟后，患??跳呼吸恢复，半?时后送达我院急诊，?急诊时患?深昏迷，?压测不出，双瞳孔散?，对光反应消失，四肢厥冷，?即予吸氧，?理盐?快速扩容，氢