肩峰下疼痛综合征指南更新总结
目录Contents
疾病定义更新
诊断方法优化
核心治疗策略
特定病症管理
疾病定义更新
新版指南将SAPS明确定义为非创伤性、非风湿性肩痛,特征为手臂上抬时疼痛加重。其病理范畴包括冈上肌腱病变、钙化性肌腱炎、肩袖退行性改变及孤立性退行性全层冈上肌撕裂,同时需排除冻结肩、盂唇损伤等其他病因。
指南推荐采用多项体格测试组合以提高诊断准确性,并强调超声检查优先于MRI。超声在经验操作者手中对冈上肌腱损伤的检测效能等同于非增强MRI,仅当超声不确定或需手术规划时才考虑MRI。
治疗以运动疗法为基础,皮质类固醇注射仅作为促进运动的辅助手段。钙化性肌腱炎首选肩峰下
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