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- 2026-05-28 发布于福建
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Braden压力性损伤评分表详解
目录02评分维度详解01评分表概述03其他关键维度04评分标准与计算05风险评估与干预06实施与总结
评分表概述01
压力性损伤风险背景当局部组织持续受压超过32mmHg(毛细血管闭合压)时,血流受阻导致细胞缺氧坏死,骨突部位(如骶尾部、足跟)因压力集中更易受损。剪切力会扭曲血管结构,比垂直压力更具破坏性。组织缺血机制长期卧床者因活动受限形成持续性压力;糖尿病患者因外周神经病变降低疼痛感知;营养不良患者组织修复能力下降,三者均为压力性损伤的核心危险因素。高危人群特征0102
包含感知能力、活动能力、移动能力、营养状态、潮湿程度及摩擦/剪切力6个维度,每个维度设1-4分(摩擦/剪切力为1-3分),总分6-23分。低分对应更高风险,如≤9分提示需每小时翻身干预。多维评估工具由BarbaraBraden于1987年基于压力性损伤病理生理机制开发,2000年被美国压疮咨询委员会列为标准工具,2019年纳入中国《压力性损伤防治指南》,具有86%的敏感性和0.99的信度。循证医学基础Braden评分表定义
评分目的与应用场景动态监测价值适用于住院患者全周期管理,入院时首次评估,病情变化或长期住院者每周复评,结合临床判断(如合并血管病变时)调整干预强度。风险分层管理通过量化评分识别极高危(≤9分)、高危(10-12分)等风险等级,指导护理措施差异化实施,如气垫
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